La dépression mélancolique peut également :
    être délirante (délire de culpabilité, idées de ruine...),
    associer les symptômes spécifiques suivants :
        - ralentissement psychomoteur, inhibition, perte de toute activité,
        - majoration matinale des symptômes dépressifs, avec tendance à l'apaisement en fin de journée,
        - perte de l'appétit avec amaigrissement,
        - insomnie de fin de nuit (réveil aux petites heures).